Главная » Заболевания

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава – воспалительное заболевание, при котором поражается не только суставной хрящ, но и синовиальная сумка, а также поверхности костей, примыкающие к суставу. Различают моноартрит, когда процесс затрагивает только коленный сустав; также боль в колене может быть проявлением полиартрита.

Заболевание чаще встречается у женщин и имеется склонность к медленному прогрессированию и рецидивам. Со временем возможно развитие деформации сустава, тугоподвижности, человек теряет способность ходить.

Встречается первичный артрит, который возникает при травмах, ссадинах и ушибах колена, когда повреждающий агент попадает непосредственно в сустав. Также классифицируют вторичный артрит – воспаление возникает под действием инфекционного агента, который проникает в суставную полость с током крови или лимфы.

Причины артрита коленного сустава

Среди предрасполагающих к воспалению факторов следует выделить избыточный вес, переохлаждение, чрезмерную физическую нагрузку, обменные нарушения. Основные причины воспаления следующие:

• Инфекция. Воспаление коленного сустава может быть проявлением многих серьезных инфекционных заболеваний (туберкулеза, гонореи, бруцеллеза, сифилиса, паразитарных инфекций). Воспаление может развиваться после пищевых отравлений, инфекционных заболеваний пищеварительной и мочевой системы.
• Травма. Больные при развитии симптомов вспоминают, что ранее у них наблюдались трещины, повреждения мениска или растяжение связок.
• Дегенеративные нарушения. Болезнь проявляется у пациентов старшего возраста и связана с разрастанием хрящевых поверхностей и отложением солей. Впоследствии хрящ истончается.
• Ревматоидный артрит – самая частая причина появления болей в суставе (45% случаев). Нередко появлению воспаления в колене предшествовала ангина или стрептококковая инфекция. Наряду с суставами могут повреждаться миокард и почки.
• Псориаз. Возникает в результате аутоиммунных нарушений, причины заболевания не выяснены окончательно. Заболеванию предшествует длительный период кожных высыпаний.

Симптомы артрита коленного сустава

Диагностика заболевания не сложна, поскольку внешний вид больной ноги довольно характерен. К симптомам артрита коленного сустава относятся – в области колена видна припухлость, покраснение кожи, на ощупь пораженное место горячее, сустав деформирован вследствие рефлекторного напряжения близлежащих мышц.

Пациенты предъявляют жалобы на боли, сначала они появляются после физической нагрузки, а затем носят постоянный характер. Пациент держит ногу в полусогнутом положении: так боли притупляются. Болезненность усиливается при максимальном сгибании ноги или в положении полного разгибания.

Врач может определить баллотирование надколенника, если в полости сустава скопилась воспалительная жидкость

Как лечить артрит коленного сустава?

Консервативная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты как местно (в виде мази, или геля), так и внутрь. Чаще врачом назначается ибупрофен, диклофенак, целебрекс, индометацин.

При ревматоидном процессе к лечению подключают гормональные средства: они подавляют аутоиммунные нарушения и воспаление, быстро снижают болевые проявления.

Больной сустав обязательно должен быть фиксирован надколенником, тугой повязкой или тутором.

Изменение образа жизни. Снижение веса уменьшает нагрузку на больную ногу. Поэтому пациенты с периодическими болями в коленях должны соблюдать низкокалорийную диету. Если причиной воспаления является подагра, необходимо ограничить мясную пищу и алкоголь.

Пациентам необходима щадящая физическая нагрузка, обычно рекомендуют плавание и езду на велосипеде, а также специальные комплексы лечебной физкультуры. Бег и ходьба в быстром темпе не рекомендуются.

Хирургическое лечение – артропластика. Больной сустав полностью или частично заменяют искусственными материалами. Применяют при неэффективности консервативных мероприятий.

При таком заболевании, как артрит коленного сустава, лечение – уколы в суставную полость помогают облегчить состояние. Проводится пункция, при которой удаляются гнойные выделения, кровь, жидкость. Взамен им в полость вводятся противовоспалительные препараты, чаще всего – гормональные средства (дипроспан, гидрокортизон, кеналог).

Стоит почитать